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회전근개파열은 어깨 관절을 안정화시키고 움직임을 돕는 근육과 힘줄이 손상된 상태를 말합니다. 이 질환은 어깨 통증과 운동 장애를 유발하며, 조기에 진단하고 적절히 치료하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 회전근개파열의 증상 12가지, 원인, 진단, 치료 방법을 알아보겠습니다.
1. 회전근개파열의 증상 12가지 🌟
1. 어깨 통증
- 회전근개파열의 대표적인 증상으로, 특히 팔을 들어 올릴 때 통증이 심합니다.
- 밤에 통증이 심해지는 야간통이 흔히 나타납니다.
2. 어깨 움직임 제한
- 팔을 올리거나 돌리는 동작이 어려워지고, 일상적인 활동(옷 입기, 머리 빗기 등)이 불편해집니다.
3. 어깨 근력 약화
- 팔을 들어 올리거나 물건을 드는 동작에서 힘이 약해집니다.
4. 팔의 저림 증상
- 회전근개파열이 심할 경우 팔과 손에 저림이나 감각 이상이 나타날 수 있습니다.
5. 딱딱한 소리
- 팔을 움직일 때 어깨 관절에서 딱딱하거나 삐걱거리는 소리가 날 수 있습니다.
6. 어깨 부위의 부종
- 회전근개파열로 인한 염증으로 어깨 부위가 붓는 증상이 나타납니다.
7. 특정 동작에서 통증
- 머리 위로 팔을 올리거나 뒤로 돌리는 동작(예: 브래지어 착용)이 어려워집니다.
8. 팔을 옆으로 벌릴 때 통증
- 팔을 벌리는 동작 중 특정 각도(보통 60~120도)에서 심한 통증이 느껴집니다.
9. 어깨 피로감
- 반복적인 사용 후 어깨가 쉽게 피로해지는 것이 특징입니다.
10. 휴식 중 통증
- 초기에는 움직일 때만 아프다가, 상태가 악화되면 가만히 있어도 통증이 발생합니다.
11. 어깨의 기형적 변화
- 심한 경우 어깨 근육이 위축되어 외형적인 변화가 나타날 수 있습니다.
12. 전신 증상
- 만성 회전근개파열 환자에서는 수면 부족, 피로, 우울증 같은 전신 증상이 동반될 수 있습니다.
2. 회전근개파열의 원인 🌿
1. 과도한 사용
- 반복적으로 어깨를 사용하는 작업(예: 페인트칠, 스포츠 활동)은 회전근개에 스트레스를 줍니다.
2. 노화
- 회전근개는 나이가 들면서 퇴행성 변화로 인해 약화되고 쉽게 찢어질 수 있습니다.
3. 외상
- 낙상, 교통사고, 어깨를 심하게 부딪히는 외상이 회전근개파열의 직접적인 원인이 될 수 있습니다.
4. 잘못된 자세
- 장시간 어깨를 굽힌 자세나 잘못된 운동 습관은 회전근개를 손상시킬 수 있습니다.
5. 염증성 질환
- 회전근개 힘줄에 만성 염증이 생기면 조직이 약해지고, 파열로 이어질 가능성이 높아집니다.
6. 유전적 요인
- 가족 중 회전근개파열 병력이 있는 경우 발생 가능성이 높습니다.
3. 회전근개파열의 진단 🩺
1. 병력 확인
- 증상의 시작, 통증의 위치와 강도, 특정 동작과의 연관성을 확인합니다.
2. 신체 검사
- 의사가 어깨 관절의 움직임과 근력을 평가하고, 특정 동작(팔 올리기, 돌리기)에서 통증 반응을 관찰합니다.
3. 영상 검사
- X-ray: 뼈 구조 이상과 석회화 여부를 확인합니다.
- MRI: 연조직(힘줄, 근육)의 손상을 자세히 평가합니다.
- 초음파: 힘줄의 상태와 염증 여부를 빠르게 확인할 수 있습니다.
4. 기능 검사
- 관절 가동 범위 테스트와 근력 테스트로 회전근개의 손상 정도를 진단합니다.
4. 회전근개파열의 치료 💊
1. 보존적 치료
약물 치료
- 소염진통제(NSAIDs): 통증과 염증을 줄이는 데 사용됩니다.
- 스테로이드 주사: 단기간 통증 완화 효과가 뛰어납니다.
물리치료
- 초음파, 전기 자극, 온열 치료를 통해 염증을 줄이고 혈액순환을 개선합니다.
운동 치료
- 가벼운 스트레칭과 근력 강화 운동으로 회전근개를 보호합니다.
2. 수술적 치료
관절경 수술
- 파열된 힘줄을 봉합하고, 염증 조직을 제거합니다.
- 최소 침습으로 회복이 빠릅니다.
개방 수술
- 심한 파열이나 만성 손상의 경우 개방 수술을 통해 힘줄을 복구합니다.
3. 재활 치료
- 수술 후 관절의 유연성과 근력을 회복하기 위한 재활 프로그램이 필수적입니다.
5. 자주 묻는 질문 (FAQ) ❓
Q1. 회전근개파열은 완치가 가능한가요?
- 네, 조기에 진단하고 적절히 치료하면 완치가 가능합니다. 그러나 치료 시기를 놓치면 만성화될 수 있습니다.
Q2. 회전근개파열을 방치하면 어떻게 되나요?
- 방치할 경우 통증이 심해지고, 어깨 관절의 가동 범위와 근력이 영구적으로 감소할 수 있습니다.
Q3. 회전근개파열과 오십견은 어떻게 다른가요?
- 오십견은 관절낭의 유착으로 인한 통증과 움직임 제한이 특징이고, 회전근개파열은 힘줄 손상이 주된 원인입니다.
Q4. 회전근개파열은 예방이 가능한가요?
- 네, 규칙적인 어깨 스트레칭과 올바른 자세를 유지하면 회전근개파열을 예방할 수 있습니다.
Q5. 회전근개파열이 한쪽 어깨에만 발생하나요?
- 대부분 한쪽 어깨에서 시작되지만, 과도하게 다른 쪽 어깨를 사용하면 양쪽 모두 발생할 가능성이 있습니다.
결론
회전근개파열은 조기 진단과 치료가 중요한 어깨 질환입니다. 어깨에 통증이나 움직임 제한이 느껴지면 전문가의 진료를 받아 상태를 정확히 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 꾸준한 스트레칭과 근력 강화 운동으로 회전근개파열 예방에 힘쓰세요! 😊
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